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激光手术不是近视“救星”,做好近视防控才治

时间:2021-04-09   访问量:1035

在北京同仁医院屈光手术中心,早上8点不到候诊大厅里已排起长队,来这里做近视矫正手术的人,都要在这个大厅的几个科室中完成一整套眼部检查,然后拿着检查结果去找医生,制定手术方案。来同仁医院做近视矫正手术的人非常多,一名经验丰富的医生一天大概要进行20~30台近视矫正手术,平均每名医生一年有将近上千台手术量。

 

 

近视矫正手术并非“想做就做”!

近视矫正手术技术的不断进步,也促使年轻人的摘镜意愿愈发强烈。“从目前门诊情况看,手术需求主要集中在18岁到35岁的年轻人,以及参军青年、民航飞行员、演员等特殊群体。”宋红欣说,“近视矫正手术本质属于美容性手术,通俗说就是按照个体的精准屈光度数在其眼角膜上量身定制了一副‘眼镜’,把原来的框架眼镜移到了眼睛上,但此种手术是无法真正治愈近视的。”

 

近视矫正手术需理性看待术后“后遗症”!

相对于过去的准分子激光手术来说,目前的角膜激光手术方式对角膜损伤已经大幅降低,干眼、红眼几率随之下降,但有些患者在术后的确出现了夜视力下降等问题。宋红欣解释,一般手术会在6~6.5毫米的手术区域进行,患者术后通过这个区域去看外界事物,但瞳孔较大的患者,在夜间瞳孔可能会放大到7至8毫米,超出了手术矫治区域,因此有可能会在夜间出现炫光、视力下降。“这不是手术后遗症,而是手术方式上的局限性。”宋红欣说。

高度近视患者则非常关注“术后近视回退”几率。宋红欣认为,从临床观察统计看,术后用眼不节制、过度疲劳用眼仍会导致视力回退。“一般成年人的近视度数是趋于稳定的,这也是手术的先决条件,但如果术后长时间、近距离用眼,一天长达十几个小时以上,本身近视度数有可能加深,造成在‘眼睛上做出的眼镜’度数不够,因此出现视力回退。”

青少年近视防控还需落到实处!

近视矫正手术日益火爆的背后,也显现出青少年近视总量不断上升、近视低龄化形势严峻、中高度近视发病率增多等令人担忧的问题。全国预防近视专家小组调查数据显示:目前全国青少年近视高达两亿人,其中城市小学生近视率为49%,初中生为76%,高中生为84%,大学生则高达90%。家长们对此既无奈又无助,有些家长甚至把希望单纯寄托于孩子成年后的近视矫正手术。

宋红欣坦言,近视高发不仅仅是视力问题,“等孩子过了18岁就去做近视矫正手术”的想法是非常错误的。“目前低龄化高度近视趋势令人担忧,高度近视已成为我国致盲发病率的最高致病因,如视网膜脱落、视网膜裂孔及变性在高度近视患者中的发病率要高于非近视人群10倍以上。”而做完近视矫正手术只是把“眼镜”换了一个位置,近视眼造成的眼底病变并不会因为手术而消失。

宋红欣建议,一是加强青少年户外活动,每天累计两个小时以上户外活动可以有效延缓近视发展。因为自然光能够刺激人体多巴胺分泌,有效延缓眼轴增长,并且在户外瞳孔会缩小,景深增加,造成视网膜成像清晰,可有效缓解近视恶化。二十正确的进行视力防控,到专业的视光中心机构不间断检查,并辅以有效的视力解决方案,可以一定程度上控制近视的疯狂增长。

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