才上一年级视力仅有0.2!你家孩子的“远视储备

上周末,小西妈妈火急火燎地冲进浙江大学医学院附属杭州市西溪医院眼科诊室,“医生,快给我家儿子测一下远视储备,老师说我们儿子视力差,要到医院检查!”这是王育新主任第一次从家长口中听到这个专业名词——远视储备

 

 

 

       小西去年刚上小学,8周岁差3个月,个头不大,比较挑食。妈妈说他特别喜欢看书,一坐就是2、3个小时,不怎么喜欢户外活动。为了不输在起跑线上,妈妈又给他报了各种课外兴趣班:书法、画画、英语。最近学校视力检查结果不好,妈妈着急了,仔细一问小西才告诉她:“上课时感觉投影仪发白,看不清。

 

       王主任给小西检查了视力,右眼0.2,左眼0.3!屈光度为右眼-2.25D,左眼-2.00D!别说没有远视储备,小西都快中度近视了!王主任分析,小西的远视储备因为户外运动少、长期近距离用眼、饮食不平衡被过度消耗,最终导致了近视。于是为小西制定了治疗方案:佩戴框架眼镜矫正视力、每天白天2小时户外活动、减少近距离用眼时间、均衡饮食,并嘱咐小西妈妈,3-6个月带小西到医院复查视力和屈光度。

 

什么是远视储备?

       王主任介绍,一般宝宝生下来都是远视眼,为确保到成人期视力正常,我们视力银行都会给3岁左右孩子一定的远视度数,通常不高于300度。这是正常的生理性远视,远视储备是对抗近视的“保护金”。随着生长发育的过程,眼视觉发育会经历一个正视化过程,即从较高的远视逐渐发展到低度远视或屈光度为零(即正视眼)。

 

1、远视储备金是否可增值?

       不可以。视力银行里远视储备账户,每个人生下来都是定额。只能通过健康用眼、合理开支、延缓消耗速度。通俗地讲,就像你出生时自带的视力银行账户,本来里面存入有余额,结果花着花着就欠费了,变近视了,而有的人好好控制保证收支平衡,这样就不会近视了!近视的危害除了看东西容易累、不方便剧烈运动之外,还会影响未来的职业选择。危害最大的更是自己的眼底,在这样一个用眼高需求的社会里,失去眼底的健康,就真的失去了很多。高度近视者更易发生各种眼底病变,像一只烧焦的锅底,导致不可逆的视力下降,就是戴了再好的眼镜也看不清楚,甚至失明。

 

 

正常人眼底            高度近视眼底

 

       不同年龄段儿童视力“正常”水平不同,为对抗近视发生的风险,儿童在每一年龄阶段都应保有相应充足的远视储备金额度。通常情况下,远视储备充足视力即是正常的。但是不同年龄段儿童视力“正常”水平不同。不同年龄段孩子视力发育水平的参考值范围如下:3-4岁视力建议不小于0.6,5-6岁不小于0.8,7岁及以上不小于1.0。如果初步检查怀疑远视储备不足,需要家长到医疗机构,给孩子进行散瞳验光检查(通常12岁以下儿童需要通过散瞳验光消除眼睛调节力,才能获得准确度数),明确孩子远视储备量。

 

2、远视储备是如何被不正常快速消耗的?

       除了正常消耗之外,一些不良的用眼方式使远视储备过快消耗,导致孩子在成长的某些阶段发生近视。如户外活动缺乏、长时期过度近距离用眼,包括高负荷的作业负担或过度使用电子产品;睡眠不足、饮食不平衡等。

 

3、远视储备低的孩子这么办?

       如果已确定孩子的远视储备低于相应年龄段参考值,需要比正常孩子更注重日常预防:

1、“目”浴阳光

大自然光线是预防近视排位第一的方法。平时中小学生至少每天2小时,幼儿园儿童每天3小时以上日间户外活动,假期推荐所有儿童青少年每天3小时以上日间户外活动。

 

2、连续近距离用眼休息

中小学生“3010”法则——连续近距离用眼30-40分钟至少休息10分钟;幼儿园“2010”法则——连续近距离用眼15-20分钟至少休息10分钟。

 

3、尽量不用电子产品

护眼指数:电视>电脑>手机。使用电子产品时,眼睛瞬目(眨眼)次数减少,容易干涩和疲劳。如需线上学习,小学生宜每天不超过2.5小时,每次不超过20分钟;中学生每天不超过4小时,每次不超过30分钟。

 

4、保持良好读写姿势

“一尺、一拳和一寸”。学龄前孩子由于手部肌肉力量未足,不建议大量习字。大班和一年级是培养正确握笔最好时机,握笔姿势正确、写字时坐直情况下能看得到笔尖才能保证坐姿正确。家长应提供适合孩子身高的书桌椅。

 

 

5、均衡营养

不挑食、不偏食,荤素合理搭配,多吃水果蔬菜,少甜食和含糖饮料。

 

6、定期检查眼睛

若发现视力和远视储备有下降苗头,第一时间到医疗机构就诊,必要时在医生指导下采取医学干预措施。

 

已经近视的孩子怎么办?

一旦近视了就难以治愈和逆转,就像开往前方的列车,只能进,不能退。但是,如果我们积极治疗和控制,将每年的进展速度控制在50度以下,到18岁这辆列车就最多停留在中度近视,最大可能地避免了高度近视眼底病变。